Trento. Servicios cancelados o diferidos. Listas de espera. Los controles son más divergentes con el tiempo. Mayores dificultades en el manejo continuo de enfermedades crónicas. En general, disminución del acceso a la atención, incluso abandono de la búsqueda de tratamiento. Es el otro lado de la pandemia, fotografiado por el Informe No. 3 de Salutequità se dedica a «Transparencia y acceso a datos sobre el estado de la atención de pacientes no Covid-19». Algo de luz sobre quién dejó el NHS, en su mayoría desviado para lidiar con Covid-19.
El análisis de Salutequità, examinado a partir de datos oficiales (fuente Istat y Aifa), se centra en el progreso y la implementación de las políticas sanitarias y sociales, con especial atención al principio de equidad e innovación participativa para la protección y promoción del derecho a la salud, sobre el abandono del cuidado y otros elementos como la esperanza de vida. Los datos sobre este segundo indicador son objetivamente preocupantes. En 2020, a nivel nacional, se han perdido 0,9 años de esperanza de vida al nacer, de 83,2 a 82,3 años. Es la noticia diaria que nos dice que en la gestión del Covid-19, las regiones del norte son las que más han sufrido. No es casualidad que haya habido una disminución significativa de la esperanza de vida en esta región del país (de 83,6 a 82,1 años. Sin embargo, en las regiones centrales la disminución fue de 83,6 a 83,1 años y en Estados Unidos). El Sur está mucho más contenido, de 82,5 a 82,2.
Lombardía registró un récord negativo, donde la esperanza de vida al nacer dentro de los doce meses disminuyó en 2,4 años, de 83,7 a 81,2 años.
Peor Trentino en el noreste. Salutequità también hizo un análisis Esperanza de vida promedio a los 65 años, 2020. También desde este punto de vista, Lombardi es quien ha perdido la mayor parte de los años de su vida: dos años por delante del Valle de Aosta (-1,8), Marche (-1,4), Trentino-Alto Adige y Piamonte (-1,3).
Los datos más detallados referentes a la provincia de Trento se refieren a uno de ellos Pérdida de la esperanza de vida al nacer 1,4 años, (-1,3 en Alto Adige): un número muy alejado de la primacía de Lombardía (-2,4), pero todavía alto, lejos del de otras regiones: en Friuli-Venezia Giulia, para permanecer en el Nordeste, el descenso fue. 0,1 año, en Veneto fue 0,8. No hay cura en los meses de la epidemia.
En cuanto a Renuncia al tratamiento, Salutequità registró un aumento de casi el 40% en comparación con 2019 en pacientes sin Covid-19. En 2020, el 10% de los ciudadanos abandonaron el tratamiento, aproximadamente la mitad debido a Covid-19, en comparación con el 6,3% en 2019. Varios factores: restricciones impuestas para contener molestias, miedo a la infección, especialmente el cierre de muchas clínicas ambulatorias durante el cierre, suspensión de presentación Servicios de salud diferidos. Lo cierto es que se ha restringido el acceso a los servicios esenciales, se han acumulado retrasos y se han ampliado las listas de espera, incluso si el daño a la salud pública no es plenamente mensurable. El fenómeno de abandono del tratamiento, debido a Covid, se ha duplicado en algunas regiones (Piamonte, Liguria, Lombardía y Emilia-Romaña) y afecta más a las mujeres que a los hombres, y la falta de prevención de la epidemia. A nivel nacional, hubo una disminución en el cribado de 2019 a 2020 (comparación de enero a septiembre) con efectos graves en la prevención: 48,8% para cribado cervical, El dependiente 43,5% para mamografías, El dependiente 52,7% para el colon y el recto.
El acceso reducido a la atención también ha afectado el acceso a tratamientos innovadores. De enero a septiembre de 2020, se produjo una caída significativa en el gasto en medicamentos innovadores no oncológicos, que Salutequità estima (en base a datos de la Agencia Italiana de Medicamentos Aifa) en 122,4 millones de euros en comparación con 2019. La participación per cápita ha aumentado. gasto del 5,8% en 2019 al 3,8% en 2020. Las regiones donde se produjeron las mayores caídas son Cerdeña, Emilia-Romaña y Lombardía. Por otro lado, el uso de fármacos oncológicos creció: el punto más alto se encuentra en Campania (+ 6,1%), mientras que Trentino está al final (+ 2%) con Valle de Aosta y Basilicata. Salud digital: Demoras: En el sistema estatal, también existe el problema de la activación y uso de la Historia Clínica Electrónica (ESF). El acceso al tratamiento, según Salutequità, podría haberse facilitado mediante su uso y múltiples servicios sanitarios digitales. Sin embargo, la situación no es color de rosa: a finales de 2020 se activó la historia clínica electrónica en promedio, a nivel nacional, para el 46,7% de los ciudadanos. Con una fuerte diversidad regional: 100% en Lombardía y Cerdeña, 97% en la provincia de Trento, 89% en Emilia-Romagna, 38% en Liguria, 2% en Molise, 0% en Calabria, Campania, Abruzzo y en la provincia de Bolzano.
Recursos para el sistema de salud. Dada la situación, Salutequità propone, entre otras cosas, finalizar rápidamente el Informe de Estado de Salud del País 2020-21 (el último es 2012-2013), para lanzar una Encuesta Parlamentaria sobre el estado de la atención al paciente. Pacientes no infectados con Covid-19, identificando, financiando e implementando un «Plan Nacional de Reingreso al Sistema Nacional de Salud para Pacientes No Afectados por Covid-19» con especial atención a las vulnerabilidades. En Pnnr (Plan Nacional de Recuperación y Resiliencia) se han asignado 19 700 millones de euros a la misión de salud. «Son sólo la mitad», comenta Tonino Acetti, presidente de Salutequità, «de los cerca de 40.000 millones de euros de no incrementos que ha experimentado el Fondo de Salud en los últimos diez años».
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