Desde fármacos radiactivos hasta pruebas genéticas. “El desafío es reducir la quimioterapia” – Corriere.it

¿Cuáles son las buenas noticias?Que los investigadores de todo el mundo, que se reunió por segundo año, casi, para asistir a una conferenciaSociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO celebrada durante años en Chicago), Ellos pueden dar Para esos miles de personas que contraen cáncer todos los días en Italia, y en general, ¿Para esos dos millones y 250 mil italianos que ya viven con un diagnóstico de cáncer? A pesar de las dificultades asociadas con la emergencia de Covid, que ha afectado a la medicina y la atención médica en todo el mundo, la investigación sobre nuevos tratamientos contra el cáncer ha continuado y está dando sus frutos. La noticia más importante que surgió en Asco se relaciona específicamente con los cánceres más comunes: el cáncer de próstata (primero en términos de prevalencia en hombres) seguido del cáncer de pulmón. Lo cual, para las mujeres, está en tercer lugar, con la mama en primer lugar (en el centro está el colon y el recto).

Radiofármacos de próstata

Comencemos con un tipo específico de cáncer de próstata, el tipo que ya se ha diseminado y no responde a la castración química, es decir, el uso de tratamientos hormonales que pueden reducir los niveles de testosterona (la hormona promotora del crecimiento). El estudio Vision mostró que administrar radiofármacos, El lutecio aumenta la supervivencia del paciente (hablando de unos meses, Ed), confirmado por Giuseppe Procopio, del Instituto de Oncología de Milán. pero como funciona? En la práctica, los radiofármacos reconocen una molécula en la superficie de las células cancerosas que solo ellas tienen, se unen a ella y llevan la sustancia radiactiva a las células que destruyen, explica Sergio Bracarda, del Hospital Santa María de Terni.

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Por eso tenemos cáncer
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cáncer de mama

También nuevo para el cáncer de mama. El desafío de hoy son las pruebas genómicas, es decir, capaz de identificar características genéticas específicas del tumor que pueden evitar tratamientos químicos innecesarios. Francesco Cognetti del Regina Elena Cancer Institute en Roma y presidente de Insieme Contro il Cancro, quien realizó un interesante estudio sobre el tema identifica: Los oncólogos generalmente se basan en algunos datos biológicos tumorales para decidir si administrar o no quimioterapia a mujeres con cáncer de mama, después de cirugía. Pero resulta que no siempre eligen lo mejor, utilizando los parámetros “antiguos”. En cambio, las pruebas genómicas podrían sugerir mejores estrategias y reducir la quimioterapia innecesaria en un 36 por ciento.. Desafortunadamente, hasta ahora, estas pruebas, en Italia, son reembolsables solo en algunas regiones, según un informe de Saverio Cinieri, oncólogo en Brindisi y presidente electo de la AIOM (Asociación Italiana de Oncología Médica). Pero hay más que agregar, Giuseppe Corigliano Del Instituto Europeo de Oncología de Milán (Ieo). En pacientes con alteraciones genéticas (para ser claros, los genes de susceptibilidad al cáncer de mama, Brca1 y 2, así como de ovario, son los famosos genes de Angelina Jolie, EdSe ha observado que después de la cirugía, La administración de un medicamento llamado olaparib como terapia complementaria reduce el riesgo de reaparición del cáncer.. (El estudio se publicó simultáneamente en el New England Journal of Medicine). Llegamos al tercer gran asesino: el cáncer de pulmón.

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Menos quimioterapia para el pulmón

La idea es que disminución, en pacientes con la forma más común de cáncer de pulmón (células no pequeñas) en sus formas metastásicas, Uso de quimioterapia – Comentarios – Cesar Gridelli, oncólogo del Hospital Moscati de Avellino -. vinculado a la inmunoterapia. Funciona así: los pacientes reciben una terapia combinada con dos medicamentos de inmunoterapia (nivolumab más ipilimumab) combinados con solo dos ciclos de quimioterapia, en lugar de cuatro. Los resultados mostraron que la supervivencia mejoró en estos pacientes, con menos efectos secundarios. (Por cierto: los medicamentos de inmunoterapia son aquellos que estimulan el sistema inmunológico del cuerpo para defenderse de los tumores).

extraño tumor

Pero salgamos de los cánceres más frecuentes por un momento para llegar a la noticia de un extraño, un cáncer raro,Etapa tardía del esófago. Aquí también hay buenas noticias. La combinación de inmunoterapia más quimioterapia e inmunoterapia dual (es decir, el uso de dos medicamentos de inmunoterapia) podría cambiar la práctica clínica en el tratamiento de cánceres de esófago en etapa avanzada, dijo Stefano Cassino del Hospital San Raffaele en Milán y la Universidad Vita y San Raffaele Health.

Tres soluciones para el futuro

Los mensajes que nos están enviando los investigadores de Asco en este momento son pocos, pero son importantes y tienen en cuenta que el tratamiento de los tumores, hoy en día, es cada vez más complejo. La primera consideración es que avanzamos cada vez más hacia un trato personalizado. Esta es la razón por la que las pruebas genéticas, que identifican los cambios genéticos de las células cancerosas sobre las que se puede construir el tratamiento, se están volviendo cada vez más importantes. El segundo es que debemos reducir la carga de la quimioterapia.Es eficaz, pero también tiene efectos secundarios importantes. Aquí están los esfuerzos para reducirlo y se habla, en un futuro cercano, de cáncer de pulmón libre de químicos. El tercero es la verdadera revolución en los tratamientos contra el cáncer.Aquellos que usan medicamentos de inmunoterapia (que funcionan estimulando el sistema inmunológico del cuerpo para defenderse de los tumores) Se pueden combinar entre sí (las denominadas terapias combinadas), incluso con aquellas con diana molecular (que actúan sobre cambios genéticos) y con quimioterapia convencional. En la práctica, la medicina de precisión se está refinando cada vez más y la posibilidad de combinar todos los nuevos tratamientos de manera más efectiva para los pacientes con cáncer en sus múltiples aspectos se está convirtiendo en una enfermedad cada vez más difícil de tratar, expertos y equipos multidisciplinarios.

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4 de junio de 2021 (cambio el 4 de junio de 2021 | 19:59)

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