Enfermedad por reflujo gastroesofágico: nuevas soluciones quirúrgicas

Consejo del profesor. GUIDO COSTAMAGNA, Catedrático de Cirugía General y Director de la Unidad Quirúrgica de Endoscopia Quirúrgica Gastrointestinal de “A. Gemelli “En Roma, descubramos las nuevas soluciones para la ERGE.

Afecta a 2 de cada 10 personas en los países occidentales y a 7 millones de italianos de forma más o menos crónica. y el La enfermedad por reflujo gastroesofágicoUna enfermedad – explica el profesor Guido Costamagna – caracterizada por la elevación del contenido del estómago desde el estómago al esófago, y en ocasiones a la boca. De hecho, es un fenómeno que se da a diario, incluso en personas sin trastornos, y se vuelve patológico cuando el Los ataques son frecuentes y muy inquietantes.

Cuando se desencadena la patología

Afortunadamente, solo en casos raros La enfermedad por reflujo gastroesofágico Sin embargo, puede provocar complicaciones, como Come NS ectodermo En la mucosa esofágica para provocar el esófago de Barrett, es decir, la transformación de la mucosa esofágica en una membrana mucosa similar al intestino, más resistente a factores agresivos.


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Es un mecanismo de defensa puesto en marcha por el esófago para hacer frente a la agresión prolongada a la que está sometido. Rebote. Se diagnostica mediante biopsias para evitar el riesgo de convertirse en cambios más graves como, por ejemplo, cáncer de esófago. El tratamiento es generalmente farmacológico. Pero hoy hay algo nuevo: una Intervención mínimamente invasiva Esto asegura resultados altamente satisfactorios en la resolución del trastorno.

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Novedad quirúrgica

la operacion Va en camino laparoscópico Está destinado a pacientes que no encuentran ningún beneficio al tomar medicamentos o que desean dejar de tomarlos. El objetivo de la cirugía es mejorar la fuerza de cierre del corazón (la estructura del músculo de la válvula ubicada entre el esófago y el estómago) por medio de una manga creada alrededor del esófago con parte del estómago.

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Esta intervención se puede realizar en laparoscopia (5 pequeños pinchazos en el abdomen operados desde el exterior) y los resultados a largo plazo son satisfactorios (con tasas de éxito cercanas al 80-90% incluso después de algún tiempo). Altamente innovadora es una nueva tecnología de intervención que permite el acceso desde la boca de una grapadora ultrasónica.

Se llama endograpadora quirúrgica ultrasónica Medigus (Muse) y combina una grapadora quirúrgica para uno mini cámara de video. El procedimiento, que es menos invasivo que el realizado por laparoscopia, implica anestesia general o sedación profunda para mantener bajo control la respiración del paciente.

Sin embargo, no se puede realizar en pacientes que tienen un gran volumen Hernia hiatal (mayor de 2 cm). Por el momento, debido a la novedad de la tecnología de Muse, no hay informes de su tasa de éxito después de algún tiempo.


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Ayuda de la mesa

intolerancia a la comida

Hay alimentos Dar Reducción Para evitar la exacerbación sintomas NS prevenir las zanahorias. Por lo tanto, evite los alimentos grasos o fritos, los aceites, el chocolate, la menta, la menta y la leche entera. Los jugos cítricos, las frutas cítricas, el café (regular y descafeinado) y los tomates también irritan la parte inferior del esófago y deben limitarse.

Los músculos del esófago también pueden debilitarse por otros factores como fumar, mascar chicle y caramelos duros. Otras recomendaciones son: Consuma pequeñas cantidades de comida durante las comidas. No duerma después de comer y levante la cabecera de la cama 20-30 cm.

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